奥拉帕利片
Olaparib | 前列腺癌 | 品牌名：Olieni
适应症
奥拉帕利适用于携带胚系或体细胞BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者：
- 适用于既往治疗（包括一种新型内分泌药物）失败的mCRPC成人患者
- 可作为单药或与阿比特龙联合使用
作用机制：奥拉帕利是聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，通过抑制PARP酶活性，干扰肿瘤细胞DNA修复，导致合成致死。
用法用量
推荐剂量
- 单药治疗：300mg（2片150mg片剂），每日2次，相当于每日总剂量为600mg
- 联合阿比特龙：奥拉帕利300mg每日2次 + 阿比特龙1000mg每日1次 + 泼尼松5mg每日2次
服药方式
- 整片吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或掰断
- 进餐或空腹时均可服用
- 每次服药间隔约12小时
- 接受治疗的患者应同时接受GnRH类似物治疗，或已进行双侧睾丸切除术
剂量调整
- 首次减量：250mg，每日2次（500mg/日）
- 再次减量：200mg，每日2次（400mg/日）
常见不良反应
- 常见（≥10%）：恶心、疲乏、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛
- ≥3级不良反应：贫血（16%）、中性粒细胞减少症（5%）、疲乏/乏力（5%）
严重警告：可能出现骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML），需定期监测血常规。
注意事项
- 必须在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用
- 治疗前需进行BRCA基因突变检测
- 定期监测血常规、肝肾功能
- 避免食用西柚、酸橙及其果汁（含CYP3A4抑制剂）
- 避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂同时使用
- 孕妇及哺乳期禁用
原研药 vs 仿制药价格对比
| 类型 | 品牌/厂家 | 产地 | 参考价格 |
|---|---|---|---|
| 原研药 | 利普卓（阿斯利康） | 英国/美国 | 咨询获取报价 |
| 仿制药 | 其他地区版本 | 海外 | 咨询获取报价 |
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