伏立康唑 Voriconazole
通用名：Voriconazole | 分类：抗真菌药 | 品牌名：Vfend(原研)、Vorizol(老挝大熊)
药品简介
伏立康唑是一种广谱三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450依赖性的14-α-去甲基酶，导致麦角甾醇合成受阻，从而发挥抗真菌作用。
主要适应症：
- 侵袭性曲霉病
- 非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症
- 对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染
- 由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染
- 预防异基因造血干细胞移植（HSCT）高危患者的侵袭性真菌感染
用法用量
推荐剂量（成人）：
| 给药途径 | 负荷剂量(第1天) | 维持剂量(第2天起) |
|---|---|---|
| 静脉滴注 | 6mg/kg q12h | 4mg/kg q12h |
| 口服（≥40kg） | 400mg q12h | 200mg q12h |
| 口服（<40kg） | 200mg q12h | 100mg q12h |
服用方式：
- 空腹服用：至少在饭前1小时或饭后1小时后服用
- 静脉滴注速度不超过3mg/kg/小时
- 治疗时间应尽可能短，根据临床疗效调整
注意事项
警告事项：
- 可能引起肝功能异常，需定期监测AST/ALT
- 可能引起视觉障碍（视力模糊、畏光、色觉改变）
- 可能延长QT间期，有心律失常风险者慎用
- 可能引起光敏反应，用药期间应避免阳光直射
- 与多种药物存在相互作用（CYP3A4底物、苯妥英、利福平等）
- 妊娠期禁用，育龄期女性用药期间应采取有效避孕
常见副作用
- 视觉障碍（最常见）
- 皮疹/皮肤反应
- 恶心、呕吐、腹泻
- 头痛
- 发热
- 肝功能异常
- 周围性水肿
原研药 vs 仿制药价格对比
| 类型 | 品牌/厂家 | 产地 | 参考价格 |
|---|---|---|---|
| 原研药 | Vfend | 美国/辉瑞 | 约2300元/盒(200mg×30粒) |
| 国产仿制药 | 国产仿制药 | 中国 | 约200元/盒(200mg×10片) |
| 海外版本 | Vorizol | 老挝大熊 | 约220元 |
* 价格仅供参考，实际价格以咨询为准
重要提示：本文章仅供信息参考，不构成医疗建议。药品为处方药，必须在医生指导下使用。