奥弗格列酮（Orforglipron/Foundayo）最新临床数据解读：口服GLP-1减重疗效再获验证

Orforglipron | 综合药品 | 品牌名：Foundayo

近年来，GLP-1受体激动剂在肥胖和2型糖尿病治疗领域取得了革命性突破，但传统的注射给药方式让许多患者望而却步。随着医药科技的进步，口服GLP-1药物成为研发焦点，旨在为患者提供更便捷的治疗选择。

由礼来（Eli Lilly）研发的奥弗格列酮（Orforglipron，商品名Foundayo）作为全球首个口服非肽类GLP-1受体激动剂，已于2026年4月获得FDA批准用于肥胖/超重适应症，正式开启了口服GLP-1减重的新纪元。

奥弗格列酮的作用机制是什么？

奥弗格列酮是一种非肽类小分子GLP-1受体激动剂。与多肽类注射药物不同，它的分子结构更小且稳定，能够直接穿透肠道黏膜被吸收，从而避免了被胃肠道酶降解的问题。

ATTAIN系列研究揭示了怎样的减重效果？

在针对肥胖和超重人群的ATTAIN-1和ATTAIN-2临床研究中，奥弗格列酮展现了令人瞩目的减重实力。数据显示，患者在接受治疗72周后，平均减重幅度可达14%-15%。

• 显著减重：高剂量组患者在72周时实现了接近注射类GLP-1药物的减重效果，证明了口服小分子的强大潜力。
• 老年人群获益：研究特别关注了老年亚组，结果显示奥弗格列酮在老年人群中同样具有显著的减重疗效，且耐受性良好，为老年肥胖患者提供了新选择。

ACHIEVE系列研究在降糖与心血管获益方面表现如何？

针对2型糖尿病患者的ACHIEVE系列研究进一步证实了奥弗格列酮的综合代谢管理能力。

• 头对头优势（ACHIEVE-3）：在与口服司美格鲁肽的头对头比较中，奥弗格列酮展现出显著优势，HbA1c多降57.1%，体重多减73.6%，确立了其在口服降糖药中的领先地位。
• 心血管获益（ACHIEVE-4）：在心血管结局方面，奥弗格列酮使MACE-4（主要心血管不良事件）风险降低16%，全因死亡风险大幅降低57%，为糖尿病患者提供了坚实的心血管保护。

口服奥弗格列酮相比注射剂有哪些便利性优势？

作为全球首个口服GLP-1受体激动剂，奥弗格列酮在用药便利性上实现了质的飞跃：

• 无需注射：彻底告别针头恐惧，极大提高了患者的用药依从性，尤其适合恐针人群。
• 用法简单：每日一次口服，无需空腹或饮水限制。相比于其他口服多肽类药物需要严格空腹和大量饮水送服，奥弗格列酮的给药方式更加贴近日常服药习惯。
• 剂量灵活：便于医生根据患者的耐受性和疗效进行剂量滴定，实现个体化治疗。

奥弗格列酮的安全性表现如何？

在多项临床试验中，奥弗格列酮展现出了良好的整体安全性和耐受性。

• 常见不良反应：与其他GLP-1类药物类似，最常见的不良反应主要集中在胃肠道，如恶心、呕吐和腹泻，但大多为轻至中度，且多发生在剂量递增期。
• 长期耐受性：随着治疗的持续，胃肠道不良反应的发生率通常会逐渐下降，患者能够较好地耐受长期治疗。
• 心血管安全：ACHIEVE-4研究不仅证实了其心血管获益，也进一步验证了其在心血管安全性方面的可靠表现，未增加额外的心血管风险。

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