奥弗格列酮（Orforglipron/Foundayo）最新临床数据解读：口服GLP-1减重疗效再获验证

Orforglipron | 综合药品 | 品牌名：Foundayo

随着GLP-1受体激动剂在减重和降糖领域的革命性突破，患者对用药便利性的需求日益增长。长期以来，注射给药方式成为限制其普及的一大痛点。如今，这一局面被彻底打破。

礼来公司研发的奥弗格列酮（Orforglipron，商品名Foundayo）作为全球首个口服非肽类GLP-1受体激动剂，于2026年4月正式获得FDA批准用于肥胖/超重适应症，标志着代谢疾病治疗正式迈入“口服时代”。

什么是奥弗格列酮，它的作用机制有何独特之处？

奥弗格列酮是由礼来研发的一种小分子非肽类GLP-1受体激动剂。与传统的肽类GLP-1（如司美格鲁肽、替尔泊肽）不同，它的化学结构使其能够稳定存在于胃肠道中，从而实现了口服给药。

在减重方面，奥弗格列酮的临床数据表现如何？

在ATTAIN系列临床研究中，奥弗格列酮展现了令人瞩目的减重实力。对于肥胖或超重患者，其在72周治疗期内可实现14%-15%的显著减重效果。

• ATTAIN-1/2研究：证实了其在不同剂量下持续且稳定的减重疗效。
• 老年人群数据：研究特别关注了老年患者群体，结果显示奥弗格列酮在老年人群中同样具有良好的减重效果，且耐受性良好，为老年肥胖管理提供了新武器。

针对2型糖尿病，ACHIEVE系列研究揭示了哪些疗效？

在糖尿病治疗领域，ACHIEVE系列研究提供了坚实的循证医学证据。特别是ACHIEVE-3研究，进行了头对头对比口服司美格鲁肽的试验，结果令人振奋：

• 糖化血红蛋白（HbA1c）降幅多降57.1%。
• 体重减轻幅度多减73.6%。

此外，在心血管获益方面，ACHIEVE-4研究显示，奥弗格列酮能降低MACE-4（主要心血管不良事件）风险达16%，并使全因死亡风险大幅降低57%，展现了卓越的心血管保护潜力。

相比注射类GLP-1，口服奥弗格列酮有哪些优势？

作为全球首个口服GLP-1，其最大的优势在于彻底摆脱了注射的束缚，极大提升了患者的用药依从性。

• 用药极简：每日一次口服，无需自行注射。
• 无饮食限制：与某些需要严格空腹和限制饮水的口服肽类药物不同，奥弗格列酮无需空腹，也没有严格的饮水限制，患者可随时随地轻松服药。
• 剂量滴定灵活：小分子药物特性使其在剂量调整上更加灵活，便于医生根据患者情况制定个性化方案。

奥弗格列酮的安全性及不良反应情况怎样？

多项大型临床试验表明，奥弗格列酮的整体安全性特征与已知的GLP-1受体激动剂类药物相似。最常见的不良反应主要集中在胃肠道，如恶心、呕吐、腹泻等。

此外，由于其非肽类小分子结构，理论上引发抗药抗体（ADA）的风险极低，长期使用的安全性值得期待。

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