马来酸阿伐曲泊帕片
Avatrombopag Maleate | 综合药品（血小板减少症） | 品牌名：Avabopa
药品简介
马来酸阿伐曲泊帕片（商品名：苏可欣®/Doptelet®）是由复星医药引进的新一代口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）。阿伐曲泊帕是一种小分子非肽类TPO-R激动剂，能够模拟体内天然血小板生成素（TPO）与受体结合，激活骨髓巨核细胞分化和成熟，从而促进血小板生成。它是美国和欧盟同步获批ITP适应症的口服TPO-RA药物，也是中国唯一同时拥有慢性肝病相关血小板减少症（CLDT）和原发免疫性血小板减少症（ITP）双适应症的TPO-RA药物，2025年阿伐曲泊帕的ITP适应症已正式纳入国家医保目录。
药物特点：
- 新一代口服小分子非肽类TPO-RA药物
- 中国唯一拥有CLDT和ITP双适应症的TPO-RA
- ≥3级不良事件发生率远低于对照组（4.2% vs 19.2%）
- 无需冷藏保存，口服给药便捷
适应症
- 择期行诊断性操作或手术的慢性肝病相关血小板减少症（CLDT）：适用于慢性肝病成人患者，在进行诊断性操作或择期手术前提高血小板计数
- 原发免疫性血小板减少症（ITP）：适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人慢性原发免疫性血小板减少症患者
用法用量详解
药品规格
马来酸阿伐曲泊帕片规格为20mg（按阿伐曲泊帕计），为淡黄色圆形双面凸起的薄膜衣片，一面凹刻"AVA"字样，另一面凹刻"20"字样。
慢性肝病相关血小板减少症（CLDT）用法
给药方案：
- 口服给药，与食物同服
- 每天一次，连续口服5天
- 应在择期行诊断性操作或手术前10至13天开始服用
- 患者应完成全部5天治疗，并在末次给药后的5至8天内接受手术
CLDT剂量根据血小板计数选择
| 基线血小板计数 | 每日剂量 | 疗程 |
|---|---|---|
| ＜40×10⁹/L | 60mg（3片） | 每天一次，连续5天 |
| 40~＜50×10⁹/L | 40mg（2片） | 每天一次，连续5天 |
重要提示：
- 若血小板计数升高至＞200×10⁹/L，应立即停药
- 慢性肝病患者不得通过服用本品来恢复正常的血小板计数
原发免疫性血小板减少症（ITP）用法
给药方案：
- 口服给药，与食物同服
- 起始剂量：20mg，每日一次
- 每4周评估一次血小板计数
ITP剂量调整原则
| 血小板计数情况 | 剂量调整 |
|---|---|
| ＜50×10⁹/L（持续4周） | 可将剂量增加至40mg，每日一次 |
| 40mg用药4周后仍＜50×10⁹/L | 停止用药 |
| 使用20mg后＞400×10⁹/L | 停止用药 |
漏服处理
若出现漏服，应在发现时立即服药，并在次日按原计划时间服用下一剂。
注意：不得通过增加单次的剂量以弥补漏服的剂量
注意事项
- 血栓风险：阿伐曲泊帕可能增加血栓形成的风险，活动性血栓患者禁用
- 恶性肿瘤：有恶性肿瘤的患者禁用
- 妊娠哺乳：妊娠期及哺乳期妇女禁用
- 药物相互作用：应避免与CYP2C9或CYP3A4强抑制剂（如某些抗真菌药）同时使用
- 血常规监测：治疗期间应定期监测血小板计数
常见副作用
马来酸阿伐曲泊帕片常见的副作用包括：
常见副作用
- • 发热
- • 腹痛
- • 恶心
- • 疲劳
- • 头痛
- • 外周水肿
需关注的副作用
- • 血栓性事件
- • 贫血
- • 呼吸系统感染
原研药 vs 仿制药价格对比
| 类型 | 品牌/厂家 | 产地 | 参考价格 |
|---|---|---|---|
| 原研药 | 苏可欣（复星医药） | 中国 | ¥2000-3000/盒 |
| 原研药（医保后） | 苏可欣（复星医药） | 中国 | ¥600-1500/盒 |
| 仿制药 | 晴安欣（多家获批） | 中国 | ¥800-1200/盒 |
* 价格仅供参考。马来酸阿伐曲泊帕片已纳入国家医保乙类目录，各地报销比例50%-70%
重要提示：本文章仅供信息参考，不构成医疗建议。马来酸阿伐曲泊帕片为处方药，必须在医生指导下使用。如有用药需求，请先咨询专业医生，再联系我们了解药品渠道。咨询热线：17844531559